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Die Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs von morgen heute

Überholen Sie Standardbehandlungen für nicht-kleinzelligen Lungenkrebs. Die Teilnahme an einer klinischen Studie zu nicht-kleinzelligem Lungenkrebs verschafft Ihnen Zugang zu den neuesten Therapien.

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      Verstehen Ihrer Behandlungsoptionen für fortgeschrittenes NSCLC mit Genmutationen

      Wenn Sie NSCLC im Stadium III haben und ALK-positiv, ROS1-positiv oder RET-Fusions-positiv sind, können wir Ihnen helfen, neue Behandlungen zu finden.

      Zu erfahren, dass Ihr nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC) ein fortgeschrittenes Stadium erreicht hat, kann besorgniserregend sein, aber das Verständnis Ihrer Behandlungsoptionen kann das Vertrauen wiederherstellen und Hoffnung geben. Menschen mit NSCLC im Stadium III können Kandidaten für mehrere verschiedene Behandlungen sein, einschließlich Therapien, die in klinischen Studien untersucht werden und die speziell für Patienten entwickelt wurden, deren Tumore positiv für Veränderungen (oder Mutationen) sind, die als Fusionen in den ALK-, ROS1- und RET-Genen bezeichnet werden. Wenn Sie an nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium III leiden und positiv auf diese Genfusionen getestet wurden, könnte eine klinische NSCLC-Studie die richtige Behandlungsoption für Sie sein.

       

      Was ist NSCLC im Stadium III?

      NSCLC ist die häufigste Form von Lungenkrebs. Die Stadien von Lungenkrebs reichen von Stadium 0 bis Stadium IV, wobei höhere Stadien eine schwerwiegendere Erkrankung darstellen. Wenn Sie NSCLC im Stadium III haben, hat sich der Krebs von der Lunge auf benachbarte Gewebe oder Lymphknoten ausgebreitet, aber nicht auf entfernte Organe.

       

      Wie wird NSCLC im Stadium III behandelt?

      Wenn Sie NSCLC im Stadium III haben, hängt der von Ihrem Arzt empfohlene Behandlungsplan von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Größe und Lage des Tumors, den Ergebnissen von Labortests, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und anderen Therapien, die Sie bereits erhalten haben. Sie können ein Kandidat für eine oder mehrere der folgenden Behandlungen sein.

      • Chirurgie: Chirurgische Entfernung von Krebstumoren.
      • Chemotherapie: Ein allgemeiner Begriff für Medikamente, die Krebszellen abtöten und deren Ausbreitung verhindern.
      • Strahlentherapie: Die Verwendung von hochenergetischen Strahlen zur Zerstörung von Krebszellen.
      • Immuntherapie: Medikamente, die das natürliche Abwehrnetzwerk des Körpers, das Immunsystem, dazu anregen, Krebszellen zu finden und zu zerstören.
      • Zielgerichtete Therapie: Derzeit ist eine kleine Anzahl von Patienten mit NSCLC im Stadium III Kandidaten für eine zielgerichtete Therapie, bei der es sich um eine Art von Medikation handelt, die Moleküle blockiert oder hemmt, die das Wachstum und die Ausbreitung von Krebs verursachen.
      • Klinische Studien: Für einige Patienten mit NSCLC im Stadium III kann eine klinische Lungenkrebsstudie die beste Behandlungsoption sein. Eine klinische Studie ist eine Art wissenschaftliche Studie, in der Forscher eine neue medizinische Therapie bewerten. Weitere zielgerichtete Therapien werden zur Behandlung von NSCLC im Stadium III bei Patienten mit bestimmten Genmutationen untersucht, darunter ALK-, ROS1- und RET-Genfusionen.

       

      Was sind ALK-, ROS1- und RET-fusionspositive Gene?

      Ein Gen ist eine grundlegende Einheit der Vererbung, die von einem Elternteil an ein Kind weitergegeben wird. Gene bestehen aus DNA, die die Anweisungen für die Herstellung von lebenserhaltenden Proteinen enthält. Wenn sich Zellen teilen und Kopien von sich selbst erstellen, treten manchmal Fehler in der DNA auf, die als Mutationen bezeichnet werden und in einigen Fällen das Krankheitsrisiko erhöhen. Eine Fusion ist eine Art Mutation, die auftritt, wenn sich ein Gen mit einem anderen Gen verbindet. ALK, ROS1 und RET sind Gene, die eine Rolle bei der menschlichen Entwicklung spielen und die Gesundheit von Zellen unterstützen. Es wurde jedoch gezeigt, dass Fusionen in diesen Genen NSCLC fördern. Mutationen in anderen Genen sind ebenfalls mit diesem Krebs verbunden.

       

      Wie kann ich herausfinden, ob ich diese Genfusionen habe?

      Wenn Sie nicht wissen, ob Sie ALK-, ROS1- oder RET-positive Fusionen oder andere Genmutationen haben, kann eine Laboranalyse des Gewebes Ihres Tumors die Bestimmung vornehmen. Zu diesem Zweck verwendete Tests umfassen:

      • Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH)
      • Multiplex-Echtzeit-PCR-Assay
      • Immunhistochemie
      • Next-Generation-Sequenzierung (NGS)
      Warum Massive Bio?
      Unser KI-Matching-Tool macht die Krebsbehandlung einfach.

      Wir kombinieren die Leistungsfähigkeit der Technologie mit unserem engagierten Team von medizinischen Dienstleistern, um für Sie die besten verfügbaren Behandlungsoptionen zu finden.

      Eine klinische Studie kann eine Option für Sie sein

      Wenn Sie NSCLC im Stadium III haben und die Tests zeigen, dass Sie positiv auf ALK-, ROS1- oder RET-Fusionen sind, kann Massive Bio Ihnen helfen, Zugang zu modernsten Behandlungen zu erhalten, die in klinischen Studien untersucht werden. Dazu gehören experimentelle Therapien und bestehende Medikamente, die auf neue Weise eingesetzt werden. Patienten, die sich für klinische Studien anmelden, erhalten innovative Behandlungen und eine qualitativ hochwertige Versorgung unter der Leitung von Ärzten, Krankenschwestern und anderen medizinischen Fachkräften, die an der Erforschung neuer Krebstherapien teilnehmen. Patienten können Zugang zu vielversprechenden Medikamenten und neuen Behandlungen erhalten, lange bevor sie der Öffentlichkeit zugänglich gemacht werden. Wenn Sie ALK-, ROS1- oder RET-fusionspositives NSCLC haben, sind wir hier, um Ihnen zu helfen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie eine Genmutation haben, die mit Krebs in Verbindung steht, ist das in Ordnung. Zusätzliche Tests können Ihnen helfen, Ihre genaue Diagnose zu bestimmen.

      Hören Sie von unserem Mitbegründer & CEO

      Selin Kurnaz erzählt, wie sie darum kämpfte, die richtige Behandlung für ihren Onkel zu finden und Massive Bio gründete, um anderen zu helfen.

      Es gibt eine große Lücke zwischen dem, woran Pharmaunternehmen derzeit arbeiten, und dem, was Krebspatienten bekommen. Massive Bio ist dabei, diesen Prozess zu revolutionieren.
      Selin Kurnaz, Co-Founder, CEO
      Die Geschichten der Menschen
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      “Ich habe mich an Massive Bio gewandt, um mehr über ihre Dienstleistungen für meinen Vater zu erfahren, der Lymphom hat. Der Kundendienstmitarbeiter, mit dem ich gesprochen habe, war sehr informativ und half mir, den Prozess des Abgleichs klinischer Studien zu verstehen.“

      Savannah W
      Lymphoma Patient Caregiver
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      Mit Massive Bio kann man bequem von zu Hause aus professionellen und erstklassigen medizinischen Rat einholen. Ich habe diese App vielen Freunden und Familienmitgliedern empfohlen, bei denen Krebs diagnostiziert wurde oder die jemanden kennen, bei dem Krebs diagnostiziert wurde. Sie ist benutzerfreundlich und damit perfekt für jedermann. Wenn Sie eine bequeme und seriöse Betreuung suchen, sollten Sie diese App unbedingt herunterladen!

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      Betreuer von Lymphom-Patienten
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      Mein Vater hat das Virtual Tumor Board genutzt, um eine weitere Behandlungsempfehlung zu erhalten. Der Bericht war ausführlich, und die Mitarbeiter beantworteten alle unsere Fragen. Ich kann diese Dienste nur empfehlen.

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      Sprechen Sie mit uns. Unsere Krankenschwestern und Patientenbeziehung sind für Sie da und helfen Ihnen gerne. Sie sind nicht allein in diesem Kampf.

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      Was ist eine klinische Lymphomstudie?

      In klinischen Studien werden die neuesten wissenschaftlichen Fortschritte bei der Behandlung von Lymphomen getestet. Patienten, die sich für die Teilnahme an Studien entscheiden, können unter der Leitung von Wissenschaftlern, Ärzten und Forschern eine hochmoderne Behandlung und hochwertige Pflege erhalten. Lymphom-Patienten können Zugang zu vielversprechenden Arzneimitteln und innovativen Behandlungen erhalten, lange bevor diese der Öffentlichkeit zugänglich gemacht werden.

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      Dr. Arturo erklärt:
      Was sind klinische Studien?

      Krebs ist eine unglückliche Realität, die die meisten von uns irgendwann in unserem Leben berührt. Wenn Sie oder ein Angehöriger an Krebs erkrankt sind, haben Sie vielleicht schon davon gehört oder gelesen, dass klinische Studien den Zugang zu innovativen neuen Behandlungen ermöglichen könnten. Aber was genau ist eine klinische Studie? In diesem Video erklärt Massive Bio-Mitbegründer Arturo Loaiza-Bonilla, MD, wie klinische Studien funktionieren, was Sie erwartet, wenn Sie sich für eine anmelden, und warum eine klinische Studie eine wichtige Behandlungsoption für viele Krebspatienten sein kann.

       

      ROS1-positiver Lungenkrebs

      ROS1-positiver Lungenkrebs bezieht sich auf Fälle von Lungenkrebs, bei denen der Patient positiv für eine Mutation des ROS1-Gens ist. Das ROS1-Gen ist verantwortlich für die Herstellung des Proteins ROS1, das Zellen signalisiert, zu wachsen und sich zu reproduzieren. Wenn ein Lungenkrebspatient ROS1-positiv ist, ist der Krebs normalerweise aggressiver, da das ROS1-Protein mehr abnormale Zellen verursacht, die das Wachstum des Tumors antreiben. ROS1-positive Patienten können jedoch für eine Behandlung mit Checkpoint-Inhibitoren in Frage kommen, die die Mutation daran hindern, die Krebszellen schnell wachsen und sich teilen zu lassen. Obwohl selten, kann die Identifizierung der ROS1-Veränderung eine wichtige Rolle im Behandlungsplan des Patienten spielen. Außer bei Lungenkrebs wurde die ROS1-Mutation bei den folgenden Krebsarten identifiziert:

       

      – Glioblastoma multiforme

      – Gallengangskrebs

      – Eierstockkrebs

      – Dickdarmkrebs

       

      Gentests für ROS1

      ROS1-positiver Lungenkrebs wurde nur bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) und nicht bei kleinzelligem Lungenkrebs identifiziert. Etwa 2 % der NSCLC-Fälle sind ROS1-positiv. Dies hat zu einer Zunahme von Tests für NSCLC-Patienten geführt.

      Um für zielgerichtete Therapien in Frage zu kommen, benötigen Krebspatienten einen positiven Test auf die ROS1-Mutation. Typischerweise wird vom Arzt eine Gewebeprobe des Tumors entnommen und zur Untersuchung an ein Labor geschickt. Die für die ROS1-Mutation verwendeten Tests umfassen:

       

      – Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH): Die am häufigsten verwendete Testmethode lokalisiert spezifische DNA-Sequenzen, indem Chromosomen einer Sonde mit einem daran befestigten fluoreszierenden Molekül ausgesetzt werden. Ein Forscher wird in der Lage sein, das ROS1-Gen zu identifizieren, wenn die fluoreszierende Sonde daran gebunden wurde.

      -Multiplex-Echtzeit-PCR-Assays: Test, der eine Reihe von Fusionsgenen abdeckt. Günstige und schnelle Ergebnisse im Vergleich zu anderen Tests. Dieser Test verwendet mehrere Sonden, die von den übrigen DNA-Sequenzen unterschieden werden können.

      -Immunhistochemie: Verwendet Antikörper gegen das ROS1-Protein, um Anomalien zu erkennen. Dieser Test dient dem Screening zur Diagnose von Krebs, daher kann er anfänglich verwendet werden, um unnötige FISH-Tests zu vermeiden.

      -Next Generation Sequencing (NGS): Betrachtet das gesamte menschliche Genom in einem Test, um jede Mutation zu erkennen. NGS ist der umfassendste verfügbare Test, kann aber im Vergleich zu anderen Testmethoden teuer und zeitaufwändig sein.

       

      Klinische Studien zur ALK-Fusion

      Anaplastische Lymphomkinase (ALK)Fusion ist eine genetische Mutation im ALK-Gen, das für die Herstellung eines Proteins namens ALK-Rezeptor-Tyrosinkinase verantwortlich ist. Eine ALK-Fusion liegt vor, wenn die Umlagerung des Gens EML4 und ALK miteinander verschmelzen, wodurch ein Onkogen EML4-ALK entsteht. ALK-Fusionen können ein prädiktiver Biomarker für den effektiven Einsatz bestimmter zielgerichteter Arzneimitteltherapien sein, daher ist es für Patienten wichtig zu wissen, ob sie eine ALK-Fusion haben. Patienten ohne ALK-Fusion werden wahrscheinlich nicht auf gezielte medikamentöse Therapien mit ALK-Inhibitoren ansprechen. Klinische Studien zur ALK-Fusion untersuchen die ALK-hemmenden Medikamente, die zur Behandlung von Patienten mit dieser Genveränderung verfügbar sind.

      Klinische Studien zur ALK-Fusion zielen üblicherweise auf die Behandlung bösartiger solider Tumore ab, bei denen es sich um Krebstumoren handelt, die keine Zysten oder Flüssigkeitsbereiche enthalten. Beispiele für solide Tumore sind:

       

      -Sarkome

      -Karzinome

      -Lymphome

       

      Klinische Studien zur ALK-Fusion untersuchen derzeit medikamentöse Therapien mit ALK-Inhibitoren. Ein ALK-hemmendes Medikament hemmt Proteine, die am abnormalen Wachstum von Tumorzellen beteiligt sind, weshalb diese Medikamente bei Patienten mit dieser Genveränderung wirksamer sind. Zu den in klinischen Studien untersuchten medikamentösen Therapien gehören:

       

      -Alectinib

      -Brigatinib

      -Crizotinib

      -Ceritinib

      -Lorlatinib –

      Cyclophosphamid

      -Ensartinib

      -Rituximab

      -Doxorubicin

      -Nivolumab

       

      Testen auf ALK-Fusion

      Krebspatienten werden auf ALK-Fusionen getestet, wenn ihr Arzt eine Sequenzierung der nächsten Generation (NGS) durchführt, um festzustellen, ob sie erfolgreich auf eine ALK-Inhibitor-Medikamententherapie ansprechen würden. Gentests für Krebspatienten können von Vorteil sein, da es viele gezielte medikamentöse Therapien für andere Biomarker als ALK-Fusionen gibt. Das Testen auf ALK-Fusionen fällt normalerweise mit dem Testen auf andere Genmutationen zusammen, wie z. B. ROS1- und EFGR-Mutationen bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Es gibt einige Methoden, die zum Testen auf ALK-Mutationen verwendet werden:

      – Sequenzierung der nächsten Generation (NGS): erkennt ALK-Fusionen und das Fusionspartnergen

      – Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH): sucht nach Genumlagerung und ist ein häufig verwendeter Test um nach ALK-Fusionen zu suchen

      -Immunhistochemie (IHC): erkennt das veränderte ALK-Protein

      -Polymerase-Kettenreaktion (PCR): erkennt bekannte ALK-Fusionen, aber keine neuen Fusionen

       

      Genomische Tests auf nicht-kleinzelligen Lungenkrebs

      Genomtests auf nicht-kleinzelligen Lungenkrebs helfen Krebspatienten festzustellen, welche Mutationen sie geerbt haben, die ihre Prognose beeinflussen. Genomische Tests auf nicht-kleinzelligen Lungenkrebs exprimieren die Gene, die von einem Krebstumor angezeigt werden. Jedes dieser Gene kann mutiert sein. Mutierte Genstrukturen helfen Ärzten, Einblick in das Tumorverhalten und die Ausbreitungsneigung zu gewinnen.

       

      Was ist ein Genomtest für nicht-kleinzelligen Lungenkrebs?

      Genomische Tests werden verwendet, um Veränderungen in der DNA von Krebspatienten und Tumoren zu erkennen. Eine gezieltere Krebsbehandlung kann geplant werden, einschließlich personalisierter Behandlungen mit Hilfe von Genomtests.

      Gentests sind heute ein wichtiger Bestandteil der Diagnose und Einstufung von Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Einige Chemotherapeutika können bei Tumoren mit bestimmten Mutationen mehr oder weniger wirksam sein als andere. Die molekulare Analyse des Tumors hilft festzustellen, welche Behandlungen dem Patienten am meisten nützen.

      Fast alle genetischen Veränderungen in Zellen finden sich nur in Krebszellen, nicht in normalen Zellen. Dies weist darauf hin, dass eine Weitergabe an Ihre Kinder nicht möglich ist.

       

      Genetische Marker für nicht-kleinzelligen Lungenkrebs

      Derzeit umfassen genomische Anomalien, die mit von der FDA zugelassenen Arzneimitteln klinisch behandelbar sind, Veränderungen in den Genen EGFR, ALK, ROS1, MET, RET, NTRK1/2/3 und BRAF. Die meisten dieser Mutationen treten im Laufe des Lebens eines Patienten auf und treten nur in Krebszellen auf.

      ALK-Fusionen: ALK-Fusionen werden bei jüngeren Patienten, Nichtrauchern oder leichten Rauchern beobachtet. Wenn sich das ALK-Gen mit einem anderen Gen, EML4, verbindet, kann es die Entwicklung von Lungenkrebs auslösen. ALK-Fusionen werden typischerweise nicht bei Patienten mit EGFR-Mutationen gefunden.

      ROS1-Fusionen: ROS1-Fusionen werden normalerweise bei jungen Nichtrauchern identifiziert. ROS1 kann sich mit vielen anderen Genen verbinden, um eine onkogene Fusion zu schaffen, die zu Lungenkrebs führen kann.

      RET-Fusionen: Ähnlich wie die ALK- und ROS1-Fusionen beim Lungenadenokarzinom können RET-Fusionen den Tumor initiieren und aufrechterhalten.

       

      Quellen

      https://www.cancer.org/lung-cancer

      https://www.ncbi.nlm.nih.gov/articles

      ALK gene: MedlinePlus Genetics

      ALK Fusion – My Cancer Genome

      ALK Mutation (Gene Rearrangement) | Lab Tests Online

      Definition of solid tumor – NCI Dictionary of Cancer Terms – National Cancer Institute

      What is ALK-positive lung cancer? By the ALK Positive Community — ALK POSITIVE

       

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